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PCR實(shí)驗(yàn)室在臨床以及非臨床場(chǎng)景下的應(yīng)用
疫情三年來，因?yàn)橐患埡怂釄?bào)告，我們被普及了核酸檢測(cè)的知識(shí)。在國(guó)家政策和疫情發(fā)展的推動(dòng)下，各地二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已經(jīng)建立獨(dú)立合規(guī)的PCR實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室人員經(jīng)過3年疫情的“錘煉"，也已經(jīng)基本具備了符合崗位要求的素質(zhì)。
冠疫情在檢測(cè)層面的需求目前已大大減少，那么除了新冠核酸檢測(cè)，“遍地開花"的PCR實(shí)驗(yàn)室還能做些什么呢？下面小朗分別從臨床場(chǎng)景和非臨床場(chǎng)景，來為大家介紹PCR實(shí)驗(yàn)室可開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目都有哪些吧～
PCR檢測(cè)廣泛應(yīng)用于臨床場(chǎng)景，包括腫瘤、傳染病以及產(chǎn)前及產(chǎn)后護(hù)理。按銷售收益計(jì)，中國(guó)臨床場(chǎng)景下的PCR產(chǎn)品市場(chǎng)規(guī)模由2015年的約人民幣24億元增至2020年的約人民幣150億元，復(fù)合增長(zhǎng)率為44.7%。預(yù)計(jì)將維持高增長(zhǎng)率，并將增至2030年的約人民幣549億元，復(fù)合年增長(zhǎng)率為13.9%。
01 腫瘤篩查及治療
腫瘤是危害人類健康的一種疾病，它的惡性程度與預(yù)后判斷主要依靠是否有轉(zhuǎn)移和病理切片分期。隨著分子生物學(xué)的迅猛發(fā)展，腫瘤研究領(lǐng)域的大量研究成果顯示，腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后與腫瘤細(xì)胞內(nèi)部基因和腫瘤相關(guān)病毒有關(guān)。
很多原癌基因和抑癌基因的表達(dá)情況的檢測(cè)都可揭示癌變的可能性，而PCR方法學(xué)可以解決此類問題，PCR檢測(cè)是一種有效的腫瘤前期檢測(cè)及伴隨診斷技術(shù)，涵蓋癌癥惡性腫瘤的預(yù)防及治療。此外，PCR方法用于體外定性檢測(cè)人外周血血漿中septin9基因甲基化，用于各種腫瘤的臨床輔助診斷。
能夠檢測(cè)的項(xiàng)目有：BRCA基因（抑癌基因）突變檢測(cè)、肺癌個(gè)性化基因檢測(cè)、乳腺癌基因突變檢測(cè)、BRAF-V600E基因突變檢測(cè)、實(shí)體腫瘤相關(guān)基因檢測(cè)。
02 感染性疾病
PCR技術(shù)的問世使病原體檢測(cè)能夠快速、方便地進(jìn)行，能夠在整個(gè)感染階段檢測(cè)病原體、發(fā)現(xiàn)傳染病診斷中的窗口期問題。由于PCR技術(shù)假陽性率太高，只要有微量病原體存在就可得到陽性結(jié)果，這并不能作為診斷依據(jù)，只有當(dāng)一定數(shù)量的病原體存在時(shí)才有臨床意義。
因此，對(duì)模板準(zhǔn)確定量顯得特別重要，熒光定量PCR儀就能夠快速、準(zhǔn)確地得到結(jié)果。對(duì)于解決免疫學(xué)檢測(cè)的“窗口期"問題，判斷疾病是否處于隱性或亞臨床狀態(tài)，以及抗體檢測(cè)不能判定是現(xiàn)癥感染還是既往感染時(shí)，均可利用其進(jìn)行確定。
03 優(yōu)生優(yōu)育PCR檢測(cè)能夠在產(chǎn)前及產(chǎn)后階段檢測(cè)多重疾病，包括脊髓型肌肉、血友病、鐮狀細(xì)胞貧血癥及其他傳染病。
