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2016-8-9 閱讀(1603)
良性腎上腺瘤通常發(fā)現(xiàn)于腹部影像診斷，大多數(shù)歸類為無功能瘤，并且一般認(rèn)為不會(huì)增加疾病風(fēng)險(xiǎn)，還有一部分腫瘤能夠分泌一些激素，增加代謝和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，被當(dāng)做功能性瘤。而zui近一項(xiàng)研究表明無功能腎上腺瘤病人相比于未患病人群來說，發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。相關(guān)研究結(jié)果在線發(fā)表在學(xué)術(shù)期刊Annals of Internal Medicine上。
在一項(xiàng)隊(duì)列研究中，來自波士頓布萊根婦女醫(yī)院的Diana Lopez及她的同事們對(duì)無功能腎上腺瘤的出現(xiàn)是否會(huì)增加心臟代謝疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了分析。數(shù)據(jù)來自于166名良性無功能腎上腺瘤病人和740名未患病參與者，研究人員對(duì)每一名參與者都進(jìn)行了至少三年的隨訪。
除此之外研究人員還回顧了參與者們的醫(yī)療記錄，對(duì)一些疾病事件結(jié)果的發(fā)展進(jìn)行了總結(jié)，其中包括高血壓，混合糖尿病，高脂血癥，心血管事件以及慢性腎臟疾病，相關(guān)數(shù)據(jù)來自對(duì)參與者平均長達(dá)7.7年的隨訪過程。
經(jīng)過分析研究人員發(fā)現(xiàn)混合糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)在無功能腎上腺瘤病人中顯著高于未患病參與者（分別為27.3%和11.7%）。無功能腎上腺瘤與其它結(jié)果無顯著關(guān)聯(lián)。除此之外研究人員還發(fā)現(xiàn)雖然postdexamethasone cortisol水平仍處于正常水平，但無功能腎上腺瘤越大，postdexamethasone cortisol水平就會(huì)越高，同時(shí)2型糖尿病的發(fā)生率也越高。
文章作者表示，根據(jù)這些結(jié)果科學(xué)家們應(yīng)當(dāng)重新評(píng)估將良性腎上腺腫瘤歸為"無功能"是否足以反映激素分泌表現(xiàn)以及它們所參與的代謝風(fēng)險(xiǎn)。該研究進(jìn)一步拓展了人們對(duì)無功能腎上腺瘤和疾病風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系之間的認(rèn)識(shí)。
