慶祝“中醫(yī)針灸”成功入選“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表名錄”7周年

2010年11月16日，“中醫(yī)針灸”成功入選教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄。銅人，作為中醫(yī)針灸的重要標識，是中醫(yī)針灸幾千年沉淀的傳統(tǒng)、文化、認知、技藝的結(jié)晶，其流傳演變史充分體現(xiàn)了中醫(yī)針灸作為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的原創(chuàng)性、傳承性、活態(tài)流變性。正如在“中醫(yī)針灸”申報人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄時，我們在申報文本中所論述的：“作為該遺產(chǎn)世代傳承的見證，創(chuàng)制于宋代（公元1026年）銅質(zhì)針灸穴位人體模型等，是傳承習得中醫(yī)針灸的重要參考，至今仍然為該遺產(chǎn)的存續(xù)與再創(chuàng)造發(fā)揮著重要作用。”在“中醫(yī)針灸”申遺成功7周年和“世界針灸周”（11月16-22日）之際，中國針灸學會、中國中醫(yī)科學院針灸研究所作為中醫(yī)針灸非遺申報、傳承、保護的主要單位，撰寫此文以紀念。

　　銅人是中醫(yī)針灸的印記與標識。針灸銅人是中國古代醫(yī)學家發(fā)明的供針灸教學用的青銅澆鑄而成的人體經(jīng)絡腧穴模型，古人在人體銅像身上刻上經(jīng)脈、穴位，用于針灸教學、醫(yī)療和考核，不僅是早期中醫(yī)針灸標準化的，也是中華醫(yī)藥傳承和發(fā)展的活態(tài)載體，對中醫(yī)學的傳承發(fā)展起到了重要作用。

　　早期的針灸模型

西漢人體經(jīng)脈漆雕（四川省綿陽市博物館藏）

　　制作模型，用于學習和教育的傳統(tǒng)早已有之，由于時間久遠和材質(zhì)等原因，流傳下來的已屬罕見，如考古發(fā)現(xiàn)的東漢針灸陶人等，被一些專家學者就認為是古代的針灸模型。

　　1993年，在四川綿陽雙包山二號西漢墓出土了一件木人模型，也就是我們現(xiàn)在所說的西漢人體經(jīng)脈漆雕。該木人左手及右腳殘缺，高28.1厘米，木胎，體表髹黑漆，直立，手臂伸直，掌心向前，體表繪有縱形紅色19條線。多數(shù)專家認為這些線條與經(jīng)脈內(nèi)容相關，說明早在漢代即已出現(xiàn)了與經(jīng)脈相關的人體模型，它要比針灸銅人早千余年，可以稱之為針灸銅人的早期印記。

　　1982年，在河南南陽醫(yī)圣祠里，出土了一具東漢晚期制作的女形陶人，被稱之為“東漢針灸陶人”。該陶人為*文物，身高24厘米，胸寬7厘米，四肢已殘缺，造型質(zhì)樸，渾身遍布排列成行的數(shù)十個小孔。有專家學者研究認為，這些小孔是針灸穴位，排列方式似按經(jīng)絡走行，但目前“東漢針灸陶人”的進一步研究很少，有待深入。

　　今天，針灸銅人不僅是人們獲得身份認同和文化自信的途徑，接受知識的主要方法，也是傳承中醫(yī)藥文化的載體，凝聚情感的紐帶。

　　宋天圣針灸銅人

　　據(jù)中國古代文獻記載，*歷*早期的，用來描示人體解剖部位及經(jīng)脈腧穴位置的針灸銅人是“宋天圣針灸銅人”，它由醫(yī)官院鑄造于宋仁宗天圣五年十月（公元1027年），負責主持鑄造的人是當時任職于醫(yī)官院的醫(yī)官王惟一。

　　王惟一熟悉方藥和針灸，經(jīng)過長達3年深入研究《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等醫(yī)書中的針灸理論，并廣泛收集各家對針灸醫(yī)學的見解和臨床經(jīng)驗，于宋天圣四年（公元1026年）撰成《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》3卷?！躲~人腧穴針灸圖經(jīng)》載有穴位為354個，明堂腧穴被重新考訂，使腧穴的位置和所屬經(jīng)脈得以統(tǒng)一，并增補了腧穴的主治病癥。

　　隨后，宋政府將此書頒行全國作為教材。為了便于長期的保存和流傳，同時又令將其刻于石碑之上，以備觀覽，該石碑即為“宋天圣針經(jīng)碑”。自1965年以來，北京從拆除的古城墻中陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了數(shù)塊“宋天圣針經(jīng)碑”殘碑，從而使我們今日有幸目睹鐫刻有《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》內(nèi)容的“宋天圣針經(jīng)碑”的原貌。

　　為了使針灸學習者和臨床醫(yī)生準確掌握《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》規(guī)定的腧穴定位，宋政府又命王惟一主持鑄造針灸銅人模型，以作為對腧穴定位內(nèi)容的直觀對照，形象地表達腧穴經(jīng)絡的相關知識，便于理解與記憶。這是中國*歷*鑄造針灸銅人，即“宋天圣針灸銅人”。同時鑄造了兩具針灸銅人，一具銅人置于醫(yī)官院，供醫(yī)學生們研究學習參考；另一具置于大相國寺仁濟殿供一般民眾參觀。

　　有關“宋天圣針灸銅人”的外形是什么樣的，記載它的史料不多，黃龍祥研究員通過“宋天圣針經(jīng)碑”殘石、明正統(tǒng)石刻《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》經(jīng)脈圖等相關資料，研究認為“宋天圣針灸銅人”有以下幾個特征：（1）“宋天圣針灸銅人”是以青年男子為鑄造，下身穿短褲及腰帶，刻有頭發(fā)及頭冠；（2）銅人姿勢為站立，兩手平伸，掌心向前；（3）銅人體內(nèi)有五臟六腑和骨骼；（4）銅人身上共刻有354個穴位。另外，當代學者吳元真等從古建筑學角度，考證宋大相國寺“宋天圣針經(jīng)碑”和“宋天圣針灸銅人”的放置布局，估算“宋天圣針灸銅人”的身高約為175厘米。

　　據(jù)南宋·周密《齊東野語》論述：天圣針灸銅人有個重要的的功能，為北宋測試醫(yī)工針刺腧穴的準確性，因針灸銅人之上的腧穴是有孔的，當時還曾將銅人隔衣針刺，事先在其中注入水（有版本作“汞”），然后用黃蠟封住腧穴，再讓醫(yī)工找到某一腧穴并針刺進去，如果找得準確的話，針刺入后便能自然地流出水（或汞），反之，針則不能刺入腧穴之內(nèi)。

　　可以看出，“宋天圣針灸銅人”集針灸教學、考試與針灸臨床用途于一身，而且宋以后歷代王朝將其視為國寶級文物，從流傳史中也可窺視其歷史地位。靖康之變后，針灸銅人一具不知所終，另一具也成為宋金議和條件之一被金人擄走。蒙古滅金后將針灸銅人運回大都（北京），放在太醫(yī)院三皇廟中的神機堂內(nèi)供人們觀賞。公元1260年，因“宋天圣針灸銅人”歷經(jīng)200多年，“歲久闕壞”急需修繕，元世祖忽必烈廣召天下能工巧匠，終詔命尼泊爾工匠阿尼哥修復“宋天圣針灸銅人”。阿尼哥經(jīng)過4年的努力，終于修復如新，因此受到忽必烈的嘉獎并賜官。

　　明代針灸銅人

明正統(tǒng)仿宋針灸銅人（俄羅斯圣彼得堡國立艾爾米塔什博物館藏）

明嘉靖針灸銅人（復制品）（中國針灸博物館藏）

　　至明初，“宋天圣針灸銅人”歷經(jīng)戰(zhàn)火的洗禮，顛沛流離，四百多年之后已經(jīng)“漫滅而不完、昏暗而難辨”，難以起到學術傳承之效，銅人也不能用來測試、考驗醫(yī)生。明代正統(tǒng)八年（公元1443年）明英宗下令重新刻石、鑄造針灸銅人，嚴格依照“宋天圣針灸銅人”復制一具新銅人，復制后的銅人被稱為“明正統(tǒng)針灸銅人”。然而，就在“明正統(tǒng)針灸銅人”鑄成后，“宋天圣針灸銅人”卻沒有了蹤跡，此后均不見史籍有它的記載，時至今日，它仍舊是個謎。“明正統(tǒng)銅人”可以說是原天圣針灸銅人的原型傳承，因此也是考察宋天圣銅人以及后世針灸銅人源流的重要依據(jù)?？上Т算~人同樣命途多舛，近現(xiàn)代時期八國聯(lián)軍入侵北京，“明正統(tǒng)針灸銅人”被擄；所幸的是，其蹤跡可尋于俄羅斯圣·彼得堡國立艾尓米塔什博物館。根據(jù)黃龍祥研究員考證，現(xiàn)藏于俄羅斯·圣彼得堡冬宮的針灸銅人，即為“明正統(tǒng)針灸銅人”，該銅人具有很高的學術價值和文物價值，中國中醫(yī)科學院針灸研究所對此銅人進行了復制。

　　明世宗嘉靖年間（公元1522年-1566年），由太醫(yī)院還鑄造另一具針灸銅人，我們常稱之為“明嘉靖針灸銅人”，現(xiàn)存于北京故宮博物院，它晚于“明正統(tǒng)針灸銅人”一百年左右。該銅人外形似一名男童，高89厘米，左手拇指與中指彎曲連成一環(huán)，表現(xiàn)古人穴位測量單位——將中指中節(jié)內(nèi)側(cè)橫紋頭間的距離規(guī)定為1寸，又稱為“中指同身寸”，還出現(xiàn)了枕外粗隆、脊椎棘突等解剖標志及經(jīng)絡連線，表面有經(jīng)絡腧穴，腧穴無孔，穴名358個，由于它一直珍藏于宮中，故免于光緒庚子年的那場劫難。，明嘉靖銅人隨宮中之物移于故宮。

　　清代針灸銅人

清光緒針灸銅人

　　清代乾隆十年（公元1745年）左右，鑄造了一批為數(shù)較多的小型針灸銅人，這便是“乾隆針灸銅人”。原為獎勵所用，現(xiàn)僅流傳一樽，其特點是以老年女性為模型，十分罕見，現(xiàn)為上海中醫(yī)藥博物館鎮(zhèn)館之寶。該銅人被放置于一個書形錦盒內(nèi)，錦盒貼黃綢封面，在錦盒左右兩側(cè)門葉上書有文字，詳細記載了銅人的來歷。2016年11月23日，世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍在上海出席第九屆健康促進大會參觀上海中醫(yī)藥博物館時，對“乾隆御制針灸銅人”表現(xiàn)出濃厚的興趣和關注。

　　光緒二十八年（公元1902年），為彌補八國聯(lián)軍擄走“明正統(tǒng)銅人”損失，清太醫(yī)院仿明正統(tǒng)銅人重鑄一具新銅人，我們稱之為“光緒針灸銅人”。該銅人外形為一名身材高大健壯的青年男子，上身袒裸，腰下佩帶裝飾，兩臂自然下垂，赤足，立于長方形底座上，頭頂上束有一小圓發(fā)髻，圓臉，大耳下垂，眉毛修長，略帶羞澀的神態(tài)，給人以淳樸忠厚之感。“光緒針灸銅人”全身共標有357個白色穴名，無經(jīng)絡線，鑄成后置于太醫(yī)院“銅神殿”，1925年移交故宮，現(xiàn)藏于中國國家博物館。

　　2017年1月18日，主席向世界衛(wèi)生組織贈送的銅人即為“光緒針灸銅人”的仿制品。

　　現(xiàn)代針灸模型

　　近現(xiàn)代，隨著鑄造工藝的不斷提高，針灸經(jīng)穴模型在繼承古代針灸銅人的基礎上，有了很大的改進與提高，出現(xiàn)了形態(tài)各異、功能多樣的針灸模型。材質(zhì)上除銅質(zhì)外，還有鐵質(zhì)、木質(zhì)、錫質(zhì)以及近代的石膏、玻璃、塑料等多種材質(zhì)；在功能方面，將聲、電技術以及現(xiàn)代解剖學知識引入模型制作，以不同的形式表現(xiàn)腧穴定位以及經(jīng)脈循行。尤其是近年來為了學習、使用和攜帶的方便，針灸穴位模型大多采用塑料材質(zhì)制造，作為一種身份認同，針灸模型成為針灸從業(yè)者的桌擺、中醫(yī)診所招徠顧客的擺飾，甚至被尊為“健康佛”而相互贈送。

　　當下，針灸銅人或針灸模型早已從“深宮大院”走入“尋常百姓家”，甚至漂洋過海，遠渡異國他邦。可以這樣認為，針灸銅人不僅僅具有醫(yī)學的實用價值，在某種程度上，針灸銅人已經(jīng)如同陰陽魚、仲景雕像一樣已經(jīng)成為中醫(yī)針灸的文化象征和活態(tài)載體，對增強世界范圍內(nèi)中醫(yī)針灸的凝聚性和認同感，對于中醫(yī)針灸的發(fā)展和傳播意義重大而深遠。（楊金生 王瑩瑩）