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輸液器相關(guān)科普知識(shí)

閱讀:3482      發(fā)布時(shí)間:2021-2-4
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輸液器是一種常見的醫(yī)療耗材,經(jīng)過無(wú)菌處理,建立靜脈與藥液之間通道,用于靜脈輸液。一般由靜脈針或注射針、針頭護(hù)帽、輸液軟管、藥液過濾器、流速調(diào)節(jié)器、滴壺、瓶塞穿刺器、空氣過濾器等八個(gè)部分連接組成,部分輸液器還有注射件、加藥口等。

 

背景:
然而,經(jīng)過多年的臨床運(yùn)用發(fā)現(xiàn),一次性普通輸液器在使用中也暴露出一些棘手問題,需要廣大的護(hù)理界同行共同去面對(duì)。 以往國(guó)內(nèi)采用的輸液器過濾介質(zhì)孔徑一般為15微米,對(duì)直徑小于15微米的微粒幾乎沒有截留作用,而藥液中大于10微米的微粒僅占1%左右,小于10微米的微粒占98%左右,輸液不良反應(yīng)與輸液遠(yuǎn)期影響在所難免。為滿足臨床需要,避免或減少微粒對(duì)患者造成的危害,世界醫(yī)療組織推出了精密過濾輸液器,并已經(jīng)被先進(jìn)國(guó)家醫(yī)藥界普遍接受。


臨床使用的普通輸液器的藥液過濾器,采用纖維素濾膜,不能進(jìn)行孔徑分級(jí),使用超過一定量時(shí),或遇酸遇堿后,纖維脫落產(chǎn)生大量不溶性微粒造成自污染。主要是濾除藥液中直徑在15μm 以上的微粒,對(duì)15μm 以下微粒的濾除率較低。而精密過濾輸液器選用的濾膜是核孔膜,具有雙層過濾介質(zhì),納污能力強(qiáng)、濾孔規(guī)則、均勻、過濾精度高、不會(huì)產(chǎn)生異物脫落、對(duì)藥物吸附性小,對(duì)孔徑有嚴(yán)格的分級(jí),可以根據(jù)臨床需要選擇合適孔徑:5μm 、3μm 、2μm 、1.2μm 、0.2μm 。

 

臨床應(yīng)用

人體內(nèi)的毛細(xì)血管直徑平均只有7μm~9μm ,小的為4μm 。如果經(jīng)常輸液,藥液中直徑超過4μm 的微粒就會(huì)蓄積在心、肝、肺、腦、腎、肌肉、皮膚等毛細(xì)血管中。較大的微??芍苯釉斐擅?xì)血管栓塞,引起局部供血不足、組織缺氧而導(dǎo)致水腫和炎癥。較小的微??赡鼙痪奘杉?xì)胞吞食,致使巨噬細(xì)胞增大,形成肉芽腫。這些變化可在全身組織,尤其是肺臟中發(fā)生。此外,微粒還可直接引起發(fā)熱反應(yīng)。在輸液過程中,輸液反應(yīng)時(shí)有發(fā)生,除細(xì)菌污染反應(yīng)、熱原反應(yīng)外,不溶性微粒引起的微粒污染反應(yīng)也越來越受到人們的重視。使用精密過濾輸液器是減少輸液反應(yīng)的有效措施,因?yàn)檩斠浩鞯乃幰哼^濾器是濾除藥液中微粒的后途徑。專家通過試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),使用一次性精密輸液器時(shí)無(wú)輸液反應(yīng)發(fā)生,而使用普通輸液器時(shí)有15 例發(fā)生輸液反應(yīng)。

 

制作材料

傳統(tǒng)輸液器以PVC為原料制作,高性能聚烯烴熱塑彈性體(TPE)被認(rèn)為是制作一次性輸液器更安全更高性能的材料。

 

器件構(gòu)成
一般由靜脈針、護(hù)帽、魯爾接頭、輸液軟管、藥液過濾器、流速調(diào)節(jié)器、滴壺、精密過濾裝置、瓶塞穿刺器、進(jìn)氣管空氣過濾器連接組成。

 

工作原理
在大氣壓力作用下,瓶?jī)?nèi)液體順著較細(xì)的輸液軟管流入滴斗,當(dāng)?shù)味匪鶋毫Υ笥陟o脈壓時(shí),瓶?jī)?nèi)的液體順著軟管流入靜脈。

 

使用注意事項(xiàng)

 ?。?)產(chǎn)品只能用于重力輸液。
 ?。?)產(chǎn)品失效或包裝破損,嚴(yán)禁使用。
 ?。?)一次性使用,啟封即用,用后銷毀。
 ?。?)20滴蒸餾水相當(dāng)于1ml±0.1ml。
  (5)適宜使用溫度為:10~40℃。
  (6)本產(chǎn)品的貯存及運(yùn)輸應(yīng)注意防潮、防熱、防曬、防壓等。
  

使用指南
 ?。?)使用前,檢查包裝有無(wú)破損,護(hù)套是否脫落,否則不準(zhǔn)使用。
 ?。?)關(guān)閉流量調(diào)節(jié)器,取下穿刺器護(hù)套,將穿刺器刺入輸液瓶中,打開進(jìn)氣蓋(或插入進(jìn)氣針)。
 ?。?)倒掛輸液瓶,用手?jǐn)D壓滴斗,使藥液進(jìn)入約滴斗1/2處為止。
 ?。?)松開流量調(diào)節(jié)器,水平放置藥液過濾器,排盡空氣,即可輸液。
 ?。?)使用前,將輸液針接頭插緊,防止漏液。
 ?。?)輸液操作應(yīng)由專業(yè)護(hù)理人員實(shí)施和監(jiān)護(hù)。

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