紅細(xì)胞沉降率測(cè)定儀-影響紅細(xì)胞沉降率測(cè)定的因素
紅細(xì)胞沉降率測(cè)定儀又稱血沉儀。紅細(xì)胞沉降率(ESR,血沉)是指離體抗凝血靜置后,紅細(xì)胞在單位時(shí)間內(nèi)沉降的速度。通常分為3期:
1.緡錢狀紅細(xì)胞形成期(大約數(shù)分鐘——10分鐘)
2.快速沉降期緡錢狀紅細(xì)胞以等速下降(大約40分鐘)
3.細(xì)胞堆積期(緩慢沉積期),紅細(xì)胞堆積到試管底部
在進(jìn)行紅細(xì)胞沉降率測(cè)定的時(shí)候有哪些影響因素呢?
影響血沉的理化因素與紅細(xì)胞數(shù)量、表面積、厚度、直徑、血紅蛋白量和血漿等有關(guān)。血沉加快的重要因素是紅細(xì)胞相互重疊呈“緡錢”狀或積聚成堆。
影響紅細(xì)胞緡錢狀形成的主要因素有5點(diǎn):
1.血漿蛋白質(zhì)比例
小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉減緩,大分子蛋白如纖維蛋白原、免疫球蛋白、巨球蛋白、膽固醇、甘油三酯等使血沉加快。
2.紅細(xì)胞數(shù)量和形狀
1)紅細(xì)胞數(shù)量
數(shù)量增多使血沉減慢。但數(shù)量太少,則影響了紅細(xì)胞緡錢狀形成,導(dǎo)致血沉也減慢。
2)紅細(xì)胞直徑
直徑越大血沉越快,球形紅細(xì)胞、鐮形紅細(xì)胞使血沉減慢。
3.血沉管
血沉管應(yīng)直立,若血沉管傾斜3°,沉降率增加30%。
4.血樣本
抗凝劑濃度增加、血液凝固使血沉減慢。
5.溫度
室溫過高使血沉加快,室溫過低使血沉減慢。
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