替比夫定 返回列表頁

替比夫定與拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋是目前我國臨床上常用的幾種乙型肝炎抗病毒治療藥物，本品為天然胸腺嘧啶脫氧核苷的自然L對映體，是人工合成的胸腺嘧啶脫氧核苷類抗乙型肝炎病毒DNA多聚酶藥物。在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物腺苷，通過與乙型肝炎病毒中自然底物胸腺嘧啶5′-腺苷競爭，抑制乙型肝炎病毒DNA多聚酶的活性;通過整合到乙型肝炎病毒DNA中，造成乙型肝炎病毒DNA鏈延長終止。同時抑制乙型肝炎病毒DNA第一鏈和第二鏈的合成。適用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制證據(jù)，并Chemicalbook伴有轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝渍?。臨床研究結(jié)果表明，每日接受替比夫定600mg治療的初治患者中，第52周時分別有59%的HBeAg陽性患者和89%的HBeAg陰性患者的HBVDNA達到了檢測不到的水平(<300拷貝/ml)。治療期間可出現(xiàn)病毒變異，主要是rtM204I突變。尚無足夠的對照性研究觀察替比夫定治療耐拉米夫定的乙型肝炎病毒感染者的療效。替比夫定用于病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清ALT或AST持續(xù)升高或肝組織活動性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎患者。